INTRODUCTION
L’ampleur d’un incendie tient compte de plusieurs facteurs :
son origine
sa localisation
sa période d’éclosion
| L’arrêté du 10 décembre 2004, fixant les dispositions particulières des E.R.P. de type U (établissements de soins), précise dans son article U 41, que le chef d’établissement doit annexer au registre de sécurité un schéma d’organisation de la sécurité en cas d’incendie. Ce document est préparé par le chef de service sécurité. |
Aujourd’hui il s’avère que cette obligation réglementaire est une réelle nécessité au sein de l’établissement, car les professionnels susceptibles de faire face à un incendie (personnels hospitaliers, agents de sécurité et secours extérieurs) n’ont pas de mode opératoires permettant d’intervenir avec efficacité, en toute sécurité pour les patients. De plus il s’avère très intéressant de travailler sur ce dossier avec les Sapeurs Pompiers et de mettre en corellation schéma d’organisation et plan ETARE !
Le but de cete article est de :
- Mettre en place une organisation de la sécurité en cas d’incendie
- Définir les missions des personnels désignés
- Soumettre cette proposition aux sapeurs pompiers (commission de sécurité )
Pour des informations générales sur ce dossier et ses composants, vous pouvez consulter l’article sur les POI
| IMPORTANT : |
| L’organisation est sujette à la catégorie d’établissement et son effectif. Dans l’attente d’établir un dossier type pour chaque type de structure, nous avons choisi ici de développer une organisation pour un CH possédant le standard devant la centrale incendie (bien que non réglementaire depuis le 12/2004, beaucoup d’établissements doivent faire face) |
LE PROJET
Le de ce document est d’établir un dossier (type POI) recensant toutes les informations pouvant être utiles aux secours et à l’organisation en cas de sinistres. Dans ce cadre, le dossier doit comporter :
des plans
- Un plan de situation (topo si possible)
- Un plan de masse
- un diagramme explicatif de l’organisation
- la localisation des moyens de secours, locaux à risques et points névralgiques
des fiches missions
- Consigne générale d’incendie
- comme pour un plan blanc missions organisées par catégorie de personnel
- des fiches réflèxes,
- des cheklists
Des informations annexes utiles :
localisation des zones de refuges
localisation des points de rassemblement extérieurs
des scénarii
LES PLANS
PLAN DE SITUATION
| Ce plan est utile pour indiquer la situation de l’établissement. ON y ajoutera des couches isochrones de la répartition des secours extérieurs dans la zone |
| On utilisera une carte michelin ou IGN grande héchelle |
Plan de masse/accès
| Ce plan est destiné à fournir aux engins arrivant sur l’établissement les données pratiques nécessaires. Il faudra faire figurer dessus : l’emplacement du P.C. sécurité Les voies engins/échelles L’emplacement du PC du Directeur des Secours Les zones d’attérissage des hélicoptères Un lieu (Centre de Répartition des moyens) éventuel afin d’accueillir les secours dans un endroit facile d’accès et permettant une sélection de moyens et limitant les manoeuvres d’engin compliquées. |
DIAGRAMME/LOGIGRAMME
schema u41
LOCALISATION DES MOYENS/ COUPURES
Exemple d’un plan de base d’un bâtiment . Il faut de plus rajouter les locaux à risques et les pathologies.
MISSIONS
Les missions de chacun dépendent de l’ampleur du sinistre. Reprenons donc les seuils définis
| NIVEAU | DESCRIPTION |
|---|
0 : Veille
1 : Incident mineur sans perturbation de la qualité des soins
2 Incident avec perturbation de la qualité des soins et/ou ayant des conséquences sur la vie des unités
procédure spécifique à insérer au PLAN BLANC
3 : Accident mettant en jeu le fonctionnement de l’institution
4 : Accident majeur nécessitant la mise en place d’un plan de secours
Les missions étudiées ici reprennent donc le niveau 3 et 4 !
Consigne générale incendie
Texte affiché dans tous les services de l’établissement
EN CAS D’INCENDIE :
Ne criez pas « au feu ! » Gardez votre sang-froid !
DONNEZ L’ALARME :
Service de Sécurité Incendie : xx xx Sapeurs Pompiers : 018 ou 0112 Ou Boîtier Bris de Glace
ATTAQUEZ LE FEU au moyen d’un extincteur approprié
Si vous devez couper l’électricité, ou l’oxygène, assurez-vous que vous ne mettez pas les patients en danger
SI LE FEU SE TROUVE DANS UN LOCAL FERME :
Avant de pénétrer, assurez vous que la porte n’est pas chaude, Baissez-vous et ne restez pas dans l’axe de la porte au moment de l’ouverture
Attaquez le feu à la base des flammes
Si la porte est chaude, ne l’ouvrez pas !
Arrosez la porte jusqu’à l’arrivée des agents de sécurité incendie
EN PRESENCE DE FUMEE : baissez vous l’air frais est prés du sol
ROLES /MISSIONS
DIRECTION SECOURS
Le Directeur de l’établissement , l’administrateur de garde et le Responsable sécurité
Assure la coordination de l’ensemble des opérations ( secours extérieurs, assistance médicale, service d’ordre, relation avec la presse, …..
Est le représentant de l’établissement vis à vis des secours extérieurs
Met en œuvre tous les moyens matériels et humains disponibles demandés dans le cadre de l’intervention (renfort de personnel, application du Plan Blanc « Rappel de personnel »)
Déclenche la fin de l’alerte au standard (arrêt du plan d’organisation interne de secours ) dès la fin du sinistre
Organisation :
MOYENS AU COMMANDEMENT
MOYENS DE STRATEGIE
Jeux de plans plastifiés
Crayons feutres de couleurs pour matérialisation stratégies
MOYENS DE LIAISON
Téléphones du réseau PTT, internes et lignes spécialisées
Fax
Poste radio de l’établissement et 1 poste « pompiers »
Annuaire téléphonique interne et du département
MOYENS DE RECONNAISSANCE
Gilet/brassard avec fonction apparente
Carte professionnelle
AUTRES MOYENS
Lampe torche
Fiche de données de sécurité des produits éventuelles (médecine du travail)
CHECK LISTE STRATEGIQUE
chek_direction_secours 37.00 Kb
CHEF D’INTERVENTION
MISSION
Elaborer une stratégie
Définir et calculer les moyens nécessaires :
— Hommes
— Matériels
— Eau
— Accessoires ( colonnes sèches, tuyaux, lances,etc.)
Préparer un plan d’attaque
Adapter la stratégie et la tactique selon l’évolution du sinistre
Etre en liaison permanente avec l’unité Logistique
Assurer la police de l’établissement :
— Contrôle des entrées/sorties
— Surveillance
— Liaison avec les services de police
CHECKLIST TACTIQUE
check_inter 27.00 Kb
CHEF LOGISTIQUE
Mission (sous la coordination du service sécurité) :
Coupure des énergies sur demande du service de sécurité ou des secours publics
Obtenir les moyens prévus par l’unité « opérations »
— Hommes
— Matériels
Comptabiliser tous les moyens en distinguant :
— Ceux engagés
— Ceux en réserves
Localiser les moyens :
— Engagés
— En réserve
Tenir la chronologie des faits
— Arrivée des moyens,
— Engagement de tout ou partie des moyens
— Faits caractéristiques (explosions, pannes, incidents/accidents,etc.)
Assurer les relations avec l’ensemble des services publics, presse,etc.
CHECK LIST STRATEGIQUE
check_logistique 30.00 Kb
STANDARD
Si votre établissement dispose d’un SSIAP1 devant le SSI, Reprendre et complèter les missions ci dessous
Missions
chek_standard/ssiCHECK LIST STRATEGIQUE
reflexes_standard 60.00 Kb
CHEF SERVICE
Rôle du Chef de Service du lieu sinistré
Mission
24h/24 et 7j/7
Le Responsable du lieu sinistré est :
— le médecin
— la surveillante
— le responsable du service
— la personne la plus élevée en hiérarchie au moment des faits
Sitôt informé d’un feu ou d’une fumée anormale, le responsable :
1 – Vérifie que l’alerte par téléphone n° 1818 a bien été effectuée ( ou en actionnant un boîtier d’alarme Bris de glace si le téléphone ne fonctionne pas )
2 – Assure avec le personnel sur place les mesures prévues dans le cadre des consignes générales incendie
3 – Assure avec le personnel, l’évacuation horizontale des patients en zone refuge
4 – A l’arrivée de l’agent de sécurité, le responsable du lieu sinistré doit lui préciser :
— la nature du sinistre et les mesures déjà prises
— le lieu de rassemblement des patients évacués
— la nécessité d’accompagner les visiteurs, les personnels vers le lieu de rassemblement durant le temps du sinistre (parking direction extérieur)
— les autres mesures nécessaires ( retrait de matériel névralgique, obturation de porte,
5 – A l’arrivée des sapeurs Pompiers, le responsable du lieu sinistré doit leur préciser :
— le nombre de personnes évacuées sur le lieu de rassemblement
— le nombre de personnes non évacuées éventuellement ou inaccessibles
— les risques présents dans le service
— les mesures de protection éventuellement réalisées ou en cours (évacuation dans la zone refuge)
6 – En cas de sinistre important, donne l’ordre d’évacuation totale (en concertation avec le service de sécurité, la Direction générale ou les pompiers uniquement)
7– Autorise la réintégration des locaux sur ordre du Directeur ou du responsable sécurité et après avis du Centre de Secours.
Services Techniques
Missions
De 8h à 12h et 14h à 18 h (jours et heures ouvrés)
Le standard informe d’un sinistre l’Ingénieur en Chef
Ceux-ci préviennent les agents des services techniques en lançant un appel général.
Le personnel technique prévenu se rend dans les meilleurs délais sur les lieux du sinistre pour : 1. Se rendre immédiatement sur le lieu sinistré et prend ses consignes auprès du responsable du lieu sinistré et de l’agent de sécurité ;
2. a) L’Electricien :
Ø Isoler suivant les besoins le(s) réseau(x) concerné(s) par le sinistre en concertation avec le responsable du lieu sinistré ; Ø Prévoir l’approvisionnement nécessaire en matériel électrique.
b - Le Plombier :
Assurer sur demande la coupure :
Ø Du gaz de ville,
Ø Extractions - ventilations.
Assurer sur demande du Directeur ou du responsable du lieu sinistré la coupure : Ø Des fluides médicaux,
Assurer éventuellement une protection contre le dégât des eaux.
3. Effectuer toute mission demandée par le Commandant des Opérations Internes ou le Directeur des Opérations Internes dans le cadre de l’intervention.
4. A l’arrivée des secours extérieurs :
— Les renseigner sur les mesures de protection réalisées ou en cours, relatives au sinistre.
— Se mettre à leur disposition.
5. Apporter leurs concours dans la remise en état provisoire des locaux, si cela est nécessaire.
Nota : Le port du bip est indispensable à toute heure de la journée de travail pour être joignable
— Aider le service sécurité incendie dans sa mission.
— Aider si besoin le personnel médical et paramédical et sous sa responsabilité, lors d’évacuation de personnes|
De 12 h à 14 et de 18h à 8 h – semaine W.E. et jours fériés : 24h/24
1/ Le standard informé d’un sinistre fait appel aux agents techniques d’astreinte.
2/ Le standard fait appel au renfort technique à domicile Le personnel technique prévenu se rend dans les meilleurs délais sur les lieux du sinistre pour :
— Effectuer l’isolement nécessaire de certaines installations techniques en accord avec le responsable du lieu sinistré médical ou paramédical présent et sous l’autorité du responsable technique, si présent.
— Aider le service sécurité incendie dans sa mission.
SECURITE
MISSION
Il est prévenu par le système de sécurité incendie (SSI), par le standard ou par une personne du service.
L’ agent du service de sécurité incendie de l’hôpital se rend sur les lieux. Il s’informe auprès du référent médecin et/ou soignant des actions qui ont déjà été menées par le personnel du service.
Il effectue une reconnaissance et en fonction de l’étendue du sinistre (selon ses consignes ) :
* soit réussi à le circonscrire,
* ou soit :
demande au standard de faire appel aux secours extérieurs,
confine le feu et, le cas échéant, donnent l’ordre d’évacuer (évacuation des patients dans l’unité la plus proche).
marque les locaux évacués et surveillent l’arrivée des sapeurs pompiers.
S’il s’agit d’une opération importante, prendre toutes les mesures pour :
isoler le local ou les locaux. - rassurer les occupants. - fermer le gaz. - attaquer le feu. - faire dégager les circulations. - rendre compte
Préparer l’intervention en fonction de sa nature et se rapporter à la consigne correspondante.
exemples de consigne complémentaire :
| En cas de départ de feu dans un de bâtiments procéder de la manière suivante : I – Cas général 1 seul agent 1) Si la porte du local sinistrée est fermée, procéder selon la consigne spécifique d’ouverture d’une porte 2) Si une victime est présente dans le local, procéder selon la consigne de dégagement d’urgence 3) Utiliser l’extincteur à eau,( l’extincteur à eau pulvérisée à une portée de 2 à 3 mètres) procéder donc de la manière suivante : Rester sur le seuil de la porte, et accroupi, visage caché derrière le jet de l’appareil, vider le contenu de l’extincteur. le feu est éteint Rester à proximité (hors du contact avec la fumée) et s’assurer que celui-ci ne reprend pas (attention aux braises éventuelles) le feu n’est pas éteint Fermer la porte du local et aider le personnel dans la mise en sécurité de la zone. Veiller à ce que personne ne revienne dans la zone sinistrée et écarter (même violemment) les curieux. II – Cas particulier 2 agents (ou 1 agent et le chef de service) 1) idem 2) idem 3) S’équiper chacun d’extincteurs appropriés. Agir par roulement pour avoir une continuité dans l’intervention. Le cas échéant 1 agent peut tenter l’extinction et le 2ème ramène des appareils ou fur et à mesure. En cas de besoin : Sur évaluation du volume deu feu, utilisez les R.I.A à disposition pour arroser (en jet diffusé) à distance et limiter la propagation du feu Attention ! l’objectif n’est pas d’éteindre le feu à tout prix mais de limiter au maximum sa propagation en attendant les pompiers. Les 2 agents doivent intervenir de concert, en binôme et toujours se surveiller mutuellement. Si les fumées sont peu abondantes, avancer baissé et essayer de déblayer la pièce. Séparant le combustible, le feu sera plus facile à éteindre. En cas de contact ou propagation importante de fumée, sortir du local, fermer la porte et sécuriser la zone. III – DANS TOUS LES CAS A l’arrivée sur les lieux, s’assurer que le personnel a commencé à mettre les patients et visiteurs en sécurité. Si ce n’est pas le cas, lui rappeler fermement : De fermer portes et fenêtres du service De passer derrière les portes coupe feu D’être autoritaire et d’obliger par tous les moyens les personnes à rester jusqu’à comptabilisation et arrivée des pompiers. S’il s’agit d’un feu ou d’une opération importante : prévient ou fait prévenir le standard par la ligne prioritaire pour faire intervenir : les SAPEURS POMPIERS (ligne directe) le Chef de Sécurité le Directeur de garde L’agent d’astreinte à domicile l’ agent d’Accueil et Surveillance présent d’attendre les SAPEURS POMPIERS, et d’accompagner le Chef de Détachement, où l’agent présent leur indique avec précision l’étage, remet au Chef de Détachement 1 appareil émetteur-récepteur, ainsi que les clés des ascenseurs, guide les SAPEURS POMPIERS jusqu’aux ascenseurs prioritaires et de regagne son poste. fait procéder à la mise en sécurité de la zone si cela n’est déjà fait Se met à la disposition des SAPEURS POMPIERS. NOTA : N’oubliez pas que hormis la Direction Générale et les Sapeurs Pompiers, le Service Sécurité est le seul responsable de l’intervention. |
CHEK LIST STRATEGIQUE
check_secu 44.00 Kb
CADRE SUP
Rôle du cadre de nuit / cadre supérieur de Santé de jour
MISSION
Il est informé par le standard
Il se met en lien avec le référent médical et soignant du service et évalue les mesures à mettre en œuvre pour l’évacuation des patients.
Il assure l’interface avec les autres services concernés (services vers lesquels sont évacués les patients, pharmacie, biomédical, ressources humaines supplémentaires, etc…)
Il fait le lien entre le service de soins, l’équipe de direction ou l’administrateur de garde, et le responsable du service de sécurité incendie en charge des opérations de secours.
MISSIONS
| 1. Recenser avec les services voisins : a) les personnels pouvant intervenir immédiatement en renfort, b) les points de repli et surfaces nécessaires en fonction du nombre de personnes à déplacer. 2. Prévenir le chef de service, les médecins, les internes. 3. Se rendre sur les lieux et se mettre en contact avec le responsable du lieu sinistré pour décider du nombre de personnels à déplacer en renfort. 4. Si besoin : a) prévoit des moyens d’évacuation vers des services extérieurs ou d’autres établissements, b) fait appel à du personnel de renfort tel que : Ambulanciers, brancardiers, Personnel de garde, etc. 5. Effectuer toute mission demandée par le Commandant des Opérations Internes ou le Directeur des Opérations Internes dans le cadre de l’intervention. |
MEDECIN
MISSION
| - désigne les patients pouvant être évacués directement. définit les moyens à mettre en œuvre pour les patients qui nécessitent des précautions particulières, en lien avec le cadre de l’unité ou l’IDE du service. définit, en lien avec le cadre de santé, les moyens nécessaires à mettre en œuvre pour assurer la sécurité médicale des patients évacués. assure un suivi médical dans l’unité d’accueil après évacuation. A défaut de médecin ou d’interne disponible dans le service, le cadre de l’unité (ou l’IDE en l’absence du cadre) appelle le 15 (Urgences Vitales) pour solliciter un médecin. |
IDE/ASH
ROLE DE L’INFIRMIER(E), L’ AIDE SOIGNANT(E) ET AGENT DE SERVICE HOSPITALIER
MISSION
| Participent à l’évacuation des patients et des visiteurs concernant leur secteur de soins, vers les issues de secours ou vers le service d’en face, selon les consignes données par le cadre et/ou le médecin. Effectue les coupures de fluides médicaux selon les consignes données par le cadre et/ou le médecin. Reste au point de rassembellement pour rassurer les patients jusqu’à l’arrivée des secours et les empêche de retourner dans la zone. Fait le bilan des personnes évaquées. |
CADRE
ROLE DU CADRE DE L’UNITE DU LIEU SINISTRE (ou de l’IDE en l’absence de cadre ) Feu avéré
MISSION
CAS DE FEU.
Guide les agents du service de sécurité incendie lorsqu’ils arrivent sur place.
A la demande du service de sécurité incendie, il procède à l’évacuation des patients du service vers les zones de refuges ; (deux agents au moins sont à ce titre nécessaires.)
Au fur et à mesure de l’évacuation, il assure le recensement, l’identification et le lieu de destination des patients.
En lien avec le médecin présent dans le service, il définit les moyens à mettre en œuvre pour évacuer les patients qui nécessitent des précautions particulières.
SAMU
Mission
Se rend sur les lieux immédiatement, munit du matériel prévu à cet effet dont :
o d’appareil de respiration artificiel portatifs (oxygénothérapie normobarre)
o défibrilateur
o médicament
o matériel de ventilation / intubage
Traite les victimes intoxiquées sur place
Aide à l’évacuation des patients nécessitant des soins supplémentaires vers le service des urgences
CHECK LIST STRATEGIQUE
fiche_transfert 28.00 Kb