Prévention 360

LE MONOXYDE DE CARBONNE l

Le Monoxyde de carbone est souvent cause d’intoxication dans les lieux publics ou les habitations .

QU’EST CE QUE LE MONOXYDE DE CARBONE?

LE MONOXYDE DE CARBONE
Le monoxyde de carbone (CO), appelé aussi oxyde de carbone, est un gaz que l’on ne peut ni voir, ni sentir. Il est généré par la combustion de substances organiques telles que l’huile, le gaz naturel, le kérosène, le naphte, le propane ou le bois. Lorsque la concentration en oxygène est adéquate, le pourcentage de CO produit est relativement bas et représente peu de danger pour la santé. Toutefois, le mauvais entretien ou fonctionnement des divers appareils et outils à moteur à combustible peut provoquer la production de CO à un niveau pouvant porter atteinte à la santé des personnes exposées à ce gaz. De plus, leur utilisation dans un endroit clos ou mal ventilé peut aussi entraîner une intoxication au CO . A savoir : Lorsque dans un volume est présent de l’oxygène et du monoxyde de carbone, le corps humain privilégie le monoxyde de carbone qui, se fixant dans le sang, nous axphixie.

LE MONOXYDE DE CARBONE

Le monoxyde de carbone (CO), appelé aussi oxyde de carbone, est un gaz que l’on ne peut ni voir, ni sentir. Il est généré par la combustion de substances organiques telles que l’huile, le gaz naturel, le kérosène, le naphte, le propane ou le bois. Lorsque la concentration en oxygène est adéquate, le pourcentage de CO produit est relativement bas et représente peu de danger pour la santé. Toutefois, le mauvais entretien ou fonctionnement des divers appareils et outils à moteur à combustible peut provoquer la production de CO à un niveau pouvant porter atteinte à la santé des personnes exposées à ce gaz. De plus, leur utilisation dans un endroit clos ou mal ventilé peut aussi entraîner une intoxication au CO .
A savoir :
Lorsque dans un volume est présent de l’oxygène et du monoxyde de carbone, le corps humain privilégie le monoxyde de carbone qui, se fixant dans le sang, nous axphixie.

LES SITUATIONS A RISQUE

Tout le monde peut, un jour ou l’autre, être trop exposé au CO ; cela peut arriver pratiquement n’importe où (lieu de travail, résidence) et à n’importe quel moment.

Par exemple,

une résidence équipée d’un système de chauffage utilisant un combustible (bois, huile, gaz naturel, gaz propane) ou d’un poêle à combustion lente (gaz propane ou gaz naturel) ;
une résidence équipée d’une cuisinière, d’un chauffe-eau, d’un réfrigérateur ou d’une sécheuse au gaz ;
un logement situé au-dessus d’un garage souterrain, ou une résidence avec un garage attenant ;
un véhicule en marche dans un garage ;
un véhicule en marche sous un abri temporaire près d’une porte mitoyenne (la porte n’étant pas toujours étanche, le CO peut s’infiltrer dans la maison) ;
un chalet ou un camp de chasse doté d’un réfrigérateur ou d’un poêle au propane ;
une chaufferette au kérosène, au pétrole ou au gaz (propane ou naturel) utilisée dans des endroits clos et peu ventilés (tente-roulotte, par exemple) ;
un véhicule immobile en marche à l’extérieur alors que les vitres sont fermées ;
des travaux nécessitant l’usage d’explosifs et se déroulant à proximité d’une résidence (possibilité de propagation souterraine de CO).

LES DANGERS

Lors d’une exposition légère à modérée, les symptômes que peuvent ressentir les personnes ressemblent souvent à ceux observés lors d’une gastro-entérite ou d’une grippe. Une trop grande exposition peut entraîner une gamme variée de symptômes associés au niveau de la concentration de CO dans le sang. De plus, certaines personnes sont plus à risque que d’autres (santé, immunodéficience, femmes enceinte,etc.).

En fonction de la concen ration dans le sang, les symptômes évoluent : Les principaux symptômes rencontrés en fonction de la concentration dans le sang : Concentration dans le sang (% COHb) Signes & Symptômes

De 2,5 à 5%	Douleur coronarienne chez les personnes angineuses et cardiaques effectuant des efforts légers
De 5,0 à 9%	Élévation du seuil de perception lumineuse
De 10 à 19%	Céphalées
De 20 à 29%	Céphalées, vertiges, nausées, respirations rapides, battements cardiaques accélérés
De 30 à 39%	Confusion, perte de conscience, battements cardiaques accélérés, respirations rapides, nausées
De 40 à 49%	Altération de la vue et de l’audition, dysfonctions intellectuelles, faiblesse musculaire
De 50 à 70%	Coma, convulsions, dépression cardiorespiratoire
+ de 70%	Décès

Source : M. LE GUET-DEVELAY, « Intoxication oxycarbonée : physiopathologie, étiologie, diagnostic, traitement », Rev Prat, vol. 44, n°2 , 1994, p. 259-262.

La surveillance du CO dans l’air intérieur est actuellement limitée au milieu du travail

Il n’existe pas de valeur limite concernant le CO dans les bâtiments. Cependant, l’Organisation Mondiale de la Santé a proposé des valeurs guides établies à partir de modèles liant les concentrations en CO dans l’air et les niveaux de carboxyhémoglobine dans le sang, qui dépendent de la durée d’exposition et du niveau de ventilation alvéolaire. L’équation la plus utilisée est celle de Coburn-Forster-Kane. Compte tenu des connaissances toxicologiques sur les effets du monoxyde de carbone sur la santé et le lien existant avec le taux de carboxyhémoglobine (HbCO), l’OMS a considéré qu’un taux d’HbCO égal à 2,5% représentait le maximum admissible pour assurer la protection du grand public. Les valeurs guides ont donc été établies de manière à ce que le taux de 2,5% de carboxyhémoglobine ne soit pas dépassé, même si le sujet se livre à une activité physique légère ou modéré :

100 mg/m3 (87 ppm) pendant 15 minutes
60 mg/m3 (52 ppm) pendant 30 minutes
30 mg/m3 (26 ppm) pendant 1heure
10 mg/m3 (9 ppm) pendant 8 heures

LES REACTIONS

Quoi faire ?
Dix conseils pratiques de tous les jours du Ministère de la santé
. Faites entretenir votre chaudière par un professionnel qualifié. Faites vérifier votre chaudière avant la période de froid. Demandez une fois par an à un professionnel qualifié de venir faire une vérification complète. Si vous devez vous absenter, vous pouvez la laisser fonctionner au ralenti pour protéger votre installation de chauffage individuel contre le gel. Veillez à ce que le conduit de cheminée soit en bon état si la chaudière est raccordée, quel que soit le matériau qui le compose (conduit maçonné, éléments emboîtés ou tubage, réalisés en aluminium ou en acier inoxydable) et que sa vacuité est totale. Un ramonage est obligatoire deux fois par an. Vérifiez que l’évacuation des fumées s’effectue en dehors de l’immeuble. Attention, les appareils mobiles de chauffage d’appoint fonctionnant au butane, au propane, au pétrole,qui déversent des gaz de combustion chargés en monoxyde de carbone et en oxydes d’azote, ne doivent être utilisés que par intermittence exclusivement dans des locaux ventilés. Ils doivent être munis de dispositifs de sécurité avec contrôle d’atmosphère. Ne vous chauffez jamais avec des panneaux radiants prévus pour des locaux de grand volume très ventilés, même s’ils sont munis de sécurité, ni avec des radiateurs de camping destinés à l’extérieur, ni en allumant le four de la cuisinière, porte ouverte. Ne vous chauffez ABSOLUMENT JAMAIS avec des appareils radiants de chantier dépourvus de tout dispositif de sécurité. Les appareils neufs fonctionnant au gaz naturel doivent obligatoirement présenter le marquage CE et pour certains appareils de cuisson haut de gamme, la marque NF GAZ Sélection N’utilisez les petits chauffe-eau sans évacuation de fumées que de façon intermittente et pour une courte durée, de 8 minutes maximum. Ils doivent être installés dans une pièce suffisamment grande et aérée. Le volume minimal pour une pièce doit être de 8 m3 lorsqu’on utilise un appareil de cuisson et de 15 m3 avec un petit chauffe eau. Ils sont interdits dans une salle de bains ou une douche, une chambre à coucher ou une salle de séjour, et dans les logements d’une seule pièce (studios). Il est interdit d’installer une hotte raccordée à l’extérieur dans une pièce où se trouve également un appareil raccordé à un conduit de fumée. Cela peut perturber gravement le fonctionnement de celui-ci. Préférez une hotte à recyclage d’air et consultez un installateur (il peut se produire des perturbations). En cas d’installation collective de Ventilation Mécanique Contrôlée, veillez à ce que le gestionnaire de votre immeuble fasse effectuer l’entretien et les vérifications des dispositifs de sécurité individuels et collectifs. Les appareils récents à gaz raccordés à un conduit de fumée en tirage naturel, possèdent désormais un système de sécurité contre le refoulement des produits de combustion, appelé SPOTT (Système permanent d’Observation du Tirage Thermique), dont le fonctionnement doit être testé lors des opérations d’entretien. Nettoyez régulièrement les brûleurs de votre cuisinière à gaz (on doit voir une flamme bleue et courte dans chaque orifice). S’ils sont encrassés le mélange air gaz ne s’effectue pas dans de bonnes conditions et le brûleur peut s’éteindre, notamment quand il est au ralenti. Une flamme bien réglée ne doit pas noircir le fond des casseroles.

Quoi faire ?

Dix conseils pratiques de tous les jours du Ministère de la santé

Faites entretenir votre chaudière par un professionnel qualifié.
Faites vérifier votre chaudière avant la période de froid.
Demandez une fois par an à un professionnel qualifié de venir faire une vérification complète.
Si vous devez vous absenter, vous pouvez la laisser fonctionner au ralenti pour protéger votre installation de chauffage individuel contre le gel.
Veillez à ce que le conduit de cheminée soit en bon état si la chaudière est raccordée, quel que soit le matériau qui le compose (conduit maçonné, éléments emboîtés ou tubage, réalisés en aluminium ou en acier inoxydable) et que sa vacuité est totale. Un ramonage est obligatoire deux fois par an.
Vérifiez que l’évacuation des fumées s’effectue en dehors de l’immeuble. Attention, les appareils mobiles de chauffage d’appoint fonctionnant au butane, au propane, au pétrole,qui déversent des gaz de combustion chargés en monoxyde de carbone et en oxydes d’azote, ne doivent être utilisés que par intermittence exclusivement dans des locaux ventilés. Ils doivent être munis de dispositifs de sécurité avec contrôle d’atmosphère.
Ne vous chauffez jamais avec des panneaux radiants prévus pour des locaux de grand volume très ventilés, même s’ils sont munis de sécurité, ni avec des radiateurs de camping destinés à l’extérieur, ni en allumant le four de la cuisinière, porte ouverte. Ne vous chauffez ABSOLUMENT JAMAIS avec des appareils radiants de chantier dépourvus de tout dispositif de sécurité.
Les appareils neufs fonctionnant au gaz naturel doivent obligatoirement présenter le marquage CE et pour certains appareils de cuisson haut de gamme, la marque NF GAZ Sélection
N’utilisez les petits chauffe-eau sans évacuation de fumées que de façon intermittente et pour une courte durée, de 8 minutes maximum. Ils doivent être installés dans une pièce suffisamment grande et aérée. Le volume minimal pour une pièce doit être de 8 m3 lorsqu’on utilise un appareil de cuisson et de 15 m3 avec un petit chauffe eau. Ils sont interdits dans une salle de bains ou une douche, une chambre à coucher ou une salle de séjour, et dans les logements d’une seule pièce (studios).
Il est interdit d’installer une hotte raccordée à l’extérieur dans une pièce où se trouve également un appareil raccordé à un conduit de fumée. Cela peut perturber gravement le fonctionnement de celui-ci. Préférez une hotte à recyclage d’air et consultez un installateur (il peut se produire des perturbations).
En cas d’installation collective de Ventilation Mécanique Contrôlée, veillez à ce que le gestionnaire de votre immeuble fasse effectuer l’entretien et les vérifications des dispositifs de sécurité individuels et collectifs.
Les appareils récents à gaz raccordés à un conduit de fumée en tirage naturel, possèdent désormais un système de sécurité contre le refoulement des produits de combustion, appelé SPOTT (Système permanent d’Observation du Tirage Thermique), dont le fonctionnement doit être testé lors des opérations d’entretien.
Nettoyez régulièrement les brûleurs de votre cuisinière à gaz (on doit voir une flamme bleue et courte dans chaque orifice). S’ils sont encrassés le mélange air gaz ne s’effectue pas dans de bonnes conditions et le brûleur peut s’éteindre, notamment quand il est au ralenti. Une flamme bien réglée ne doit pas noircir le fond des casseroles.

Saviez vous qu’il existe pour la maison des détecteurs de monoxyde de carbone ? (max 50 €)

Que faut il éviter ?
. Ne laissez jamais fonctionner un véhicule à moteur dans un garage ou un abri temporaire d’automobile, même avec la porte ouverte. N’utilisez jamais un barbecue à l’intérieur de la maison. N’obstruez jamais les entrées d’air ou les systèmes d’évacuation des appareils fonctionnant au combustible dans la maison. Ne faites jamais fonctionner des appareils ou outils à moteur ( tondeuse, taille-haie, scie à chaîne, génératrice, etc.) dans un espace clos ou mal ventilé.

Que faut il éviter ?

Ne laissez jamais fonctionner un véhicule à moteur dans un garage ou un abri temporaire d’automobile, même avec la porte ouverte.
N’utilisez jamais un barbecue à l’intérieur de la maison.
N’obstruez jamais les entrées d’air ou les systèmes d’évacuation des appareils fonctionnant au combustible dans la maison.
Ne faites jamais fonctionner des appareils ou outils à moteur ( tondeuse, taille-haie, scie à chaîne, génératrice, etc.) dans un espace clos ou mal ventilé.

EN CAS D&rsquo INFECTION

Dès qu’une personne présente des symptômes d’intoxication (maux de tête, nausées, vomissements, étourdissement, perte de connaissance, convulsions) :
1. Aérer immédiatement les locaux en ouvrant portes et fenêtres.
2. Faire évacuer les locaux et vider les lieux de leurs occupants.
3. Appelez les Secours au 112 ou le centre anti-poison le plus proche de chez vous ( http://www.centres-antipoison.net/i... )
4. Ne réintégrer les locaux qu’après le passage d’un professionnel qualifié qui recherchera la cause de l’intoxication et proposera les travaux à effectuer.
5. Contacter la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales du département ou, pour Paris et les départements 92, 93 et 94, le Laboratoire Central de la Préfecture de Police. Ces services sont en mesure de vous donner des informations complémentaires.
Le coût de la prise en charge d’un patient intoxiqué (transfert et hospitalisation) a été évalué entre 1 500 et 6 000 euros.

LES DETECTEURS DE CO

Où disposer les détecteurs de CO dans la maison?

Un peu comme les détecteurs incendie il est idéalement prévu d’installer un vertisseur de CO à chaque étage de la maison où vous utilisez un appareil à combustion.

Localisations possibles :
— dans le couloir, près des chambres à coucher ;
— près de la porte du garage attenant à la maison ;
— près de la cuisine et du foyer ;
— dans la pièce au-dessus du garage attenant à la maison.

Quels sont les endroits à éviter ?

• Une pièce trop chaude (> 37,8 °C) ou trop froide (< 4,4 °C).

• La cuisine ou à un point situé à moins de deux mètres de tout appareil de cuisson.

• L’intérieur d’une source d’humidité comme une salle de bain , ou tout point situé à moins de six mètres de cette source.

• À proximité d’une sortie ou d’une entrée d’air (système de ventilation, courant d’air).

• Une pièce non aérée où sont entreposés des produits chimiques.

• L’intérieur même d’un garage .|